颈椎病前路不同治疗方法疗效比较

目的分析四种颈椎前路融合术的疗效。方法用四种融合方式对241例因颈椎病患者行前路减压。其中单纯髂骨植骨（A组）单节段40例，双节段22例；颈椎前路减压界面固定术（B组）（cervical interbody fusion cage CIFC）单节段40例。双节段21例；植骨融合并颈椎前路钢板内固定（C组）单节段45例，双节段23例；CIFC并前路钢板内固定（D组）单节段35例，双节段15例。术后定期随访及拍摄X线片，观察疗效、椎间高度、颈椎前弯曲度和融合情况。结果平均随访时间3．2年，经过随访，A组融合率为82．1％，B组融合率为96．3％，C组融合率为95．6％。D组融合率为95．4％。终访时。A组平均椎间高度和颈椎前弯曲度较术后早期显著性降低（P〈0.05），B组、C组和D组则无显著性差异（P〉0.05）。A组与B、C组和D组之间远期疗效均有显著性差异（P〈0.05），B组与C组和D组之间远期疗效无显著性差异（P〉0.05）。结论单纯髂骨植骨方法简单，但并发症较多。CIFC、颈椎前路钢板植骨融合内固定和CIFC并前路钢板内固定，固定牢固，符合颈椎生物力学特件并管瘫，p沅期疗特好．

Comparison the effects between the different therapeutic methods of anterior cervical approach on cervical spondylopathy