超声下髂筋膜间隙阻滞对老年髋部骨折患者术后康复的影响

目的 ：探讨术后多模式镇痛中，超声下髂筋膜间隙阻滞(fascia iliaca compartment block, FICB)对老年髋部骨折患者术后康复的影响。方法：选择老年髋部骨折手术患者60例，随机分为两组，每组30例。对照组采用腰硬联合麻醉，观察组在腰硬联合麻醉前超声引导下患侧FICB，两组术后均采用静脉镇痛泵镇痛。比较两组不同时间点(术前，术后4、12、24、48 h)静态下视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评分，患者术前及术后24 h的TNF-α、IL-6水平，两组手术时间、术中出血量及术后7 d内术后谵妄(postoperative delirium, POD)的发生情况。结果：两组术后4、12、24、48 h时VAS评分均较术前有不同程度的下降(均P<0.05)，且观察组术后各时间点VAS评分均明显低于对照组(均P<0.05)；两组术后24 h血清IL-6、TNF-α均术前显著增高(均P<0.05)，且观察组均明显低于对照组(均P<0.05)；两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)，...