黄芪生脉散加味治疗无症状型冠心病临床观察

目的评价黄芪生脉散加味治疗无症状型冠心病疗效。方法120例无症状型冠心病患者，随机分为治疗组(60例)和对照组(60例)。治疗组给予黄芪生脉散加味水煎服，每日1剂；对照组常规应用硝酸异山梨酯(消心痛)10mg，口服，每日3次。共治疗4周。治疗组和对照组复查心电图及血流变化进行对比分析。结果黄芪生脉散加味应用4周后，和对照组相比，治疗组显效23例。有效34例，无效3例，总有效率95％；对照组显效19例，有效20例，无效21例，总有效率65％，经统计学处理(P＜0.001)，治疗组疗效显著优于对照组，不但使心电图ST-T明显改善，而且有血液流变学的改变。结论(1)黄芪生脉散加味。以黄芪、党参补益心睥之气，麦冬、五味子滋养心肾之阴，丹参、葛根活血通脉，诸药相伍。使精充气，阴血盛，五脏之气安和，心脉通畅，其病遂愈。(2)黄芪生脉散加味还能明显改善异常的血液流变学指标，其机制可能与抑制血小板聚集，降低血液粘稠度，扩张血管，改善微循环有关。