视神经减压术治疗创伤性视神经损伤的手术时机（国内文献分析）

目的总结不同手术时机对视神经管减压术疗效的影响。方法以关键词“创伤性、视神经损伤、手术时机”检索三大中文数据库，严格按照诊断标准筛查病例，最后收录了16篇国内关于视神经管减压术治疗外伤性视神经损伤的文献报道，通过目前公认的视神经损伤恢复标准判定方法：“无光感、光感、眼前手动、眼前指数、视力表0．04以上”，术后与术前视力相比提高1个等级视为有效，分析了这16篇（共670例683眼）文章，讨论选择不同时机行视神经管减压术病例的术后疗效。结果670例683眼中外伤后3d以内手术组．手术有效率77．3％；3～7d手术组，手术有效率65．8％；〉7d手术组，手术有效率30％，三组之间相比有统计学意义（P〈0．01）。结论外伤性视神经损伤在明确诊断下，如有手术指征并且病人全身条件允许，越早行视神经减压术效果越好。外伤后3d以内手术效果最佳。