颈动脉狭窄的手术治疗决策及进展

卒中是当今全球成人致残和死亡的重要病因，其中缺血性卒中超过一半。颈动脉狭窄和闭塞是缺血性脑卒中常见的原因之一，约1／4缺血性脑卒中是因颈动脉狭窄所致。随着颈动脉内膜剥脱（carotid end-arterectomy,CEA）技术的不断成熟和颈动脉支架成形（carotid angioplasty and stenting，CAS）技术的迅速发展，目前颈动脉狭窄所致卒中发生率明显降低。但是CEA和CAS孰优孰劣目前尚无定论。本文结合CEA和CAS的随机临床试验、研究进展及相关临床指南，对二者现状进行分析。