| PICCO 在机械通气患者撤机中的应用 |
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| 引用本文： | 王超,王勇强,孙静静. PICCO 在机械通气患者撤机中的应用[J]. 中国急救医学, 2014, 0(11) |
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| 作者姓名： | 王超 王勇强 孙静静 |
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| 作者单位： | 1. 天津医科大学第四中心临床学院, 天津,300140
2. 天津市第一中心医院重症医学科 天津市急救医学研究所, 天津,300192 |
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| 基金项目： | 卫生部国家临床重点专科建设项目 |
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| 摘 要： | 目的探讨脉搏指示连续心排量监测（ PICCO）在机械通气患者撤机中的应用价值。方法前瞻性收集我院2013-01～2013-1058例机械通气患者的资料，根据撤机是否成功分为撤机成功组38例和撤机失败组20例，PICCO监测撤机前15 min及撤机后15 min、30 min、48 h或再插管时的血流动力学参数：血管外肺水指数（ EVLWI ）、全心舒张末期容积（ GEDVI ）、胸腔内血容积指数（ ITBVI）和肺血管通透性指数（ PVPI）。结果撤机失败组患者的APACHEⅡ评分、机械通气时间、血肌酐（Cr）显著高于撤机成功组（P＜0．05），血白蛋白水平低于后者（P＜0．05）。撤机前15 min、撤机后15 min两组血流动力学参数比较均差异无统计学意义（P＞0．05），撤机后30 min撤机失败组的GEDVI和ITBVI均比撤机成功组升高（ t值分别：-3．261、-3．828，均P＜0．01）；撤机后48 h或再插管时撤机失败组的EVLWI、GEDVI、ITBVI、PVPI均比撤机成功组升高，（t值分别：-8．788、-4．668、-4．270、-6．884，均P＜0．01）。结论 PICCO监测的血流动力学指标有利于早期发现撤机失败导致的肺水肿，对临床有一定的指导价值。
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| 关 键 词： | 脉搏指示连续心排量监测( PICCO) 血流动力学监测 机械通气 撤机 |
Clinical value of PICCO in weaning of mechanical ventilation patients |
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| WANG Chao,WANG Yong-qiang,SUN Jing-jing. Clinical value of PICCO in weaning of mechanical ventilation patients[J]. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2014, 0(11) |
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| Authors: | WANG Chao WANG Yong-qiang SUN Jing-jing |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | PICCO Hemodynamics monitor Mechanical ventilation Weaning |
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