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自体脾移植及食管横断吻合术治疗肝硬化门静脉高压症的疗效评价
引用本文:霍景山,陈积圣,吴卓,梁碧玲,黄穗桥,区庆嘉.自体脾移植及食管横断吻合术治疗肝硬化门静脉高压症的疗效评价[J].中华普通外科杂志,2006,21(5):327-329.
作者姓名:霍景山  陈积圣  吴卓  梁碧玲  黄穗桥  区庆嘉
作者单位:510120,广州,中山大学附属第二医院肝胆外科
摘    要:目的探讨自体脾移植及食管横断吻合术治疗肝硬化门静脉高压症的价值。方法 28例研究对象被随机分为研究组(14例)和对照组(14例),研究组做脾切除、断流术及自体脾移植, 对照组仅做脾切除及断流术。用三维动态增强磁共振血管成像(3D—DCE MRA)检测其门静脉主干 (MPV)管腔横截面、血流量、血流速度,自体移植脾的血供及侧支循环。结果术后两组MPV的管腔横截面积比术前明显减少研究组(1.20±0.73)比(1.80±0.69),t=13.96,P=0.00;对照组 (1.29±0.57)比(1.78±0.43),t=11.38,P=0.00]。术后两组MPV的平均流速均明显下降研究组 (7.06±1.98)比(9.85±0.09),t=18.98,P=0.00;对照组(8.19±2.44)比(10.01±0.43),t= 22.32,P=0.00)],且研究组少于对照组(t=-8.02,P=0.00)。术后两组MPV的平均流量均明显下降研究组(10.52±2.55)比(15.05±2.43),t=16.93,P=0.00;对照组(11.58±2.96)比 (14.81±2.29),t=15.90,P=0.00],且研究组少于对照组(P=0.02)。移植脾成活良好,并建立了广泛的侧支循环。结论 3D—DcE MRA证实自体脾移植及食管横断吻合术疗效确切,且可作为评价该术式疗效的无创性的重要手段。

关 键 词:高血压  门静脉  移植  自体  磁共振血管造影术  吻合术  外科
收稿时间:2005-05-26
修稿时间:2005年5月26日

Spleen autotransplantation plus portaazygous devascularization in the treatment of portal hypertension
HUO Jing-shan,CHEN Ji-sheng,WU Zhuo,LIANG Bi-ling,HUANG Sui-qiao,OU Qing-jia.Spleen autotransplantation plus portaazygous devascularization in the treatment of portal hypertension[J].Chinese Journal of General Surgery,2006,21(5):327-329.
Authors:HUO Jing-shan  CHEN Ji-sheng  WU Zhuo  LIANG Bi-ling  HUANG Sui-qiao  OU Qing-jia
Abstract:
Keywords:Hypertension  portal  Transplantation  autologous  Magnetic resonance angiography  Anastomosis  surgical
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