阔韧带平滑肌瘤继发红细胞增多症一例

患者48岁,下腹部肿物两年半,于1986年10月20日入院。体检:皮肤红润,腹部膨隆,肝脾未触及,下腹部扪及如孕7～8月子宫大肿物,质硬,活动度小,无压痛。妇检:盆腔内可触及肿物底部,推肿物时宫颈可随之移动,宫体及双侧附件无法触清。入院后二周血象:RBC(6～10)×10~(12)/L,Hb194～209g/L,网织红细胞165×10(?)/L,红细胞压积0.68～0.74,血块退缩时间24小时部分退缩,凝血酶原时间15.5秒(正常对照12.5秒),骨髓象粒细胞内可见轻度中毒性颗粒。初诊:①腹部肿物待查;②继发性红细胞增多症。术中见肿物位于子宫左侧阔韧带内,约孕7个月子宫大,质地不均,与子宫左侧壁及子宫底部粘连,行肿物、子宫及双附件切除术。病理报告腹腔巨大平滑肌瘤伴囊性变。术后随访,一个月时