高血压并发充血性心力衰竭的选择性治疗

现代研究表明,CHF的发生不仅与心脏收缩功能有关,而且与心室肌舒张障碍有关。高血压患者在高动力循环、心肌肥厚、冠心病、肥胖等诱因下并发CHF,可以是收缩功能或舒张功能障碍,或两者兼有。以射血分数下降为表现的收缩功能障碍是高血压心脏病的终末阶段,以左室充盈下降或延缓松弛为表现的舒张功能障碍则发生在高血压的早期阶段。确定高血压患者的CHF系“收缩衰竭”抑或“舒张衰竭”(或两者兼有)对治疗的选择至关重要。