老年女性亚临床甲状腺机能减低患者血脂、血栓前状态标志物的变化及意义

目的探讨老年女性亚临床甲状腺机能减退（subclinical hypothyroidism,SCH）患者血脂、血栓前状态标志物的变化及意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA法）和发色底物法测定52例老年女性SCH患者的血浆血管性血友病因子（vWF）、凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT）、纤维蛋白肽A（FPA）、蛋白C（PC）、纤溶酶原（PLG）、D-二聚体（D-D）含量、组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）及其抑制物-1（PAI-1）活性,并以50名体检健康者作为对照组,所有患者和体检健康者同时进行血清促甲状腺激素（TSH）、游离T（3FT3）、游离T（4FT4）及血脂水平检测。结果与对照组相比,老年女性SCH患者组TSH、TC、LDL-C、apoB、Lp（a）水平明显升高（均〈0.05）,TG、HDL-C、apoA水平差异均无统计学意义（均〉0.05）;血浆vWF、TAT、FPA、PLG、PAI-1、D-D显著升高（均〈0.05）,FT3、FT4、PC、t-PA显著下降（均〈0.01）。TSH、FT3、FT4水平分别与vWF、PLG、t-PA、PAI-1水平呈不同程度的正相关或负相关,与TAT、FPA、PC、D-D无相关性。结论老年女性SCH患者存在着血脂和血栓前状态标志物异常，SCH患者甲状腺激素代谢可能与血栓前状态的发生、发展有着密切关系。