单侧额颞入路手术治疗大型或巨大嗅沟脑膜瘤

目的 探讨单侧额颞入路（UFTA）手术切除大型（4~6 cm）或巨大（>6 cm）嗅沟脑膜瘤（OGM）的效果。方法 回顾性分析2016年1月至2021年6月行UFTA手术治疗的13例大型或巨大OGM的临床资料。结果 术后Simpson分级Ⅱ级切除10例，Ⅲ级2例，Ⅳ级1例。术后病理检查显示WHO分级Ⅰ级10例，Ⅱ级2例，Ⅲ级1例。1例非典型（WHO分级Ⅱ级）脑膜瘤和1例间变型（WHO分级Ⅲ级）脑膜瘤Simpson分级Ⅱ级切除后接受常规放疗。术后1例出现伤口脑脊液漏，1例出现术区血肿。术后随访6~72个月，中位随访时间38个月；1例血管瘤性脑膜瘤Simpson分级Ⅱ级切除后复发，行伽玛刀治疗；术后6个月GOS评分4~5分12例，3分1例。结论 UFTA手术治疗大型或巨大OGM是一种相对安全有效的方法，肿瘤全切除率高，并发症发生率低。