一期前后路联合手术治疗颈胸段多节段脊柱结核

【摘要】 目的 一期前后路联合手术治疗颈胸段脊柱结核并对其临床疗效进行评价。 方法 2007年3月~2008年3月5例颈胸段脊柱结核患者行一期颈椎后路人工骨植骨及钉棒系统内固定联合前路病灶清除及髂骨植骨钛板内固定术。术后继续抗结核治疗＞9个月。 结果 手术出血量为325 mL±25 mL。5例均获得随访，随访时间为12～15个月，随访期间均未见结核复发和内固定失败。脊髓及神经根压迫症状均有不同程度的改善，JOA评分由术前的10.6±1.2分提高到术后的15.2±0.7分。 结论 一期前后路联合手术治疗颈胸段多节段脊柱结核可获得满意的初期疗效。病灶的彻底清除、360°的植骨、前后联合内固定以及系统的抗结核治疗均是获得满意疗效的关键。