脑卒中相关性睡眠障碍与证候及病类的关系探讨

目的探讨脑卒中相关性睡眠障碍与中医证候及病类的关系。方法采用中风辨证量表对417例卒中患者进行中医证候评分,以风证证候相关检测数据作统计指标,对研究资料进行临床回顾性分析,并就其在卒中过程中出现的相关睡眠障碍发生率作分析。结果①脑梗死338例中,以血瘀证居首（74%）,其次分别为风证（52%）、痰湿证（46%）、气虚症（35%）、阴虚阳亢证（21%）及火热证（20%）,而脑出血79例者则以风证为第一（78%）,其次为火热证（63%）、痰湿证（58%）、血瘀证（49%）、气虚证（34%）及阴虚阳亢证（20%）,两组证候发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;②脑梗死者中脏腑组（69例）风证分值13.89分±3.95分显著高于中经络组（197例）的7.74分±2.56分,风证量值与生长激素（GH）水平无变化;③卒中后失眠发生率最高,本组脑出血者为60.8%（48例）,脑梗死者为57.1%（193例）;其次为卒中后抑郁睡眠失调（PSD）41.2%（172例）。结论脑卒中中医证候及病类,不仅与风证神经内分泌免疫网络（NEIN）水平显著相关,而且与其在病程中发生的相关性睡眠障碍几率关系也密切。