高血压患者代谢综合征发病情况及其相关因素分析

目的探讨原发性高血压患者代谢综合征（MS）的发病率及其相关危险因素。方法收集436例原发性高血压患者,以中华医学会糖尿病学分会（CDS）建议的代谢综合征诊断为标准,检出MS患者82例,依据各项指标的不同测定值将患者分为单纯高血压组（HYP组）,高血压合并1项其他MS组分组（HYP＋1组）及MS组,分别比较年龄、腰围、收缩压（SBP）、舒张压（DPB）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平。并对高血压患者中MS发生与年龄、性别、高血压病程、腰围及胰岛素抵抗指数进行Logistic回归分析。结果高血压患者中MS患病率18.8%,男女之间MS及其各组分的患病率无统计学意义。3组之间年龄、收缩压及舒张压无统计学意义;3组腰围与胰岛素抵抗指数有统计学意义,且随代谢异常组合个数增多而增加。Logistic回归分析结果示年龄与性别对高血压患者MS的发生无明显影响,而高血压病程、腰围及胰岛素抵抗指数与其呈正相关。结论胰岛素抵抗为大多数MS必经的病理生理过程,从各个不同的角度控制胰岛素抵抗状态是治疗MS的关键步骤。