米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗45例子宫内膜异位症的临床效果分析

目的：观察米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症的长短期临床效果，为优化临床治疗效果提供理论依据。方法筛选江西省景德镇市妇幼保健院就诊且符合入组标准的90例子宫内膜异位症患者作为研究对象，按随机数字表均分为观察组和对照组（n=45）。对照组月经来潮后5 d口服米非司酮治疗，12.5 mg/次，1次/d，观察组在对照组的基础上再口服桂枝茯苓胶囊治疗，3粒（0.93 g）/次，3次/d，2组均治疗3个月，治疗前后观察症状、体征改善情况并进行评分，检测血清性激素水平变化情况，评判2组临床疗效，随访24个月，统计复发率与妊娠率。结果（1）观察组总有效率为93.33%，对照组组总有效率为77.78%，2组临床疗效差异有统计学意义（χ2=8.405，P〈0.05），观察组和对照组复发率为11.11%、31.11%，2组复发率比较差异有统计学意义（χ2=6.406，P〈0.05），观察组和对照组随访期间妊娠比例为48.89%、20%，差异有统计学意义（χ2=8.316，P〈0.01）；（2）观察组和对照组治疗后血清卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）分别为（6.03±1.44）IU/L（、6.11±1.52） IU/L（；6.09±1.67）IU/L、（6.17±1.77）IU/L；（113.5±24.3）pmol/L、（144.2±25.7）pmol/L；（0.41±0.22）nmol/L、（0.63±0.41）nmol/L，观察组和对照组治疗后E2、P均较治疗前显著降低，但观察组治疗后E2、P显著低于对照组，差异有统计学意义。结论米非司酮联合桂枝茯苓胶囊是子宫内膜异位症的理想方法，能够通过调节血清性激素水平，抑制子宫内膜增生，快速消除不适症状与体征，降低复发率，提高妊娠率。