急性脑卒中合并吞咽困难患者肠内营养支持开始时间的临床研究

目的： 探讨急性脑卒中合并吞咽困难患者肠内营养支持治疗的合适时间.方法： 将59例急性脑卒中合并吞咽困难患者随机分为两组,实验组28例入院后24～48 h采用持续滴注鼻饲要素膳方法,对照组31例入院后4～8 d开始按常规方法鼻饲流质.结果：患者对早期持续滴注鼻饲胃肠营养有较好的耐受性,与对照组比较,实验组获得较优的氮平衡、营养指标（血清白蛋白、肌酐身高指数、体重等）明显改善（P〈0.05,P〈0.01）.随访6个月,实验组的生存质量显著提高.结论：急性脑卒中合并吞咽困难患者早期持续滴注鼻饲肠内营养安全有效,对维护胃肠道功能、降低消化道出血、改善患者的预后有极为重要的临床意义.