小剂量艾司氯胺酮对下肢手术后老年患者的认知功能及负性情绪的影响

目的 探讨小剂量艾司氯胺酮对老年患者下肢手术后认知功能及负性情绪的影响。方法 本研究对象为我院2019年2月～2022年1月90例老年下肢手术患者，随机均分为对照组与观察组，对照组进行常规全身麻醉，观察组在对照组基础上给予小剂量艾司氯胺酮。评估两组患者术前、术后1天、5天蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment Scale,MoCA）、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA），比较术后舒芬太尼用量、苏醒时间以及认知功能障碍发生率。结果 两组术后1天、5天MoCA评分均显著低于术前，HAMD评分、HAMA评分显著高于术前，且观察组MoCA评分高于对照组，HAMD评分、HAMA评分低于对照组（P<0.05），观察组术后舒芬太尼用量、苏醒时间、认知功能障碍发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 小剂量艾司氯胺酮能够降低老年下肢手术后认知功能损伤，降低负性情绪，减少舒芬太尼用量，促进术后苏醒。