摘 要: | 患者, 男性, 63岁, 因"解黑便5天"于2022年2月28日就诊于南昌大学第二附属医院。既往肝硬化伴食管胃底静脉曲张病史。入院后完善相关检查及检验, 结果提示红细胞计数1.42×1012/L, 血红蛋白27 g/L, 血小板85×109/L;纤维蛋白原浓度1.76 g/L, 其余肝肾功能、电解质、痰培养等结果未见明显异常。予以常规治疗后患者消化道出血仍未改善, 遂行经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术(TIPS)治疗, 术后患者带气管插管返回EICU, 同时予以输血、维持内环境稳态等对症支持治疗。经治疗2周后复查相关指标:血常规提示血红蛋白78 g/L, 血小板62×109/L, 白细胞5.18×109/L, 中性粒细胞百分比80.3%, 凝血四项提示纤维蛋白原浓度1.52 g/L, 国际标准化比率1.35, D-二聚体2.14 mg/FEU, B型尿钠肽前体(pro-BNP)测定:6 398.5 pg/mL, C反应蛋白>200 mg/L, 降钙素原0.66 ng/mL。在2022年3月4—18日于ICU住院期间患者未再次出现消化道出血症状, 但开始出现咳粉红色泡沫痰, 行胸部...
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