丙硫氧嘧啶导致的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的临床研究

目的提高临床对丙硫氧嘧啶（PTU）引起抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎的认识。方法分析近年诊治的6例刖引起ANCA相关小血管炎患者的临床表现、实验室检查、病理检查、治疗及随访情况，结合文献及联系显微镜下多血管炎（MPA）的临床特点进行分析。结果6例服用PITU的患者出现肺、肾、皮肤及消化道等多脏器受累，其中5例抗MPO—ANCA阳性，1例抗PR3-ANCA阳性。停用PTU，使用激素或联合免疫抑制剂治疗后病情好转，ANCA转阴。结论刑可引起ANCA相关小血管炎，尽管ANCA滴度高，但致病性较弱，及时停用PITU及给予相应治疗，预后较好。