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胸膜外树脂球填充术后50年并发感染1例
引用本文:黄达宇,丁嘉安,周逸鸣.胸膜外树脂球填充术后50年并发感染1例[J].中华胸心血管外科杂志,2011,27(4).
作者姓名:黄达宇  丁嘉安  周逸鸣
作者单位:同济大学附属上海市肺科医院胸外科,200433
摘    要:病人 男,72岁.1959年因"右上肺空洞型肺结核"行右侧胸廓树脂球填充术,术后50年无症状.2010年3月出现发热,右胸壁胀痛.查体:右前胸壁4 cm×5 cm包块,红肿未破溃.X线胸片及胸部CT示,右胸膜外间隙感染,胸腔内多个树脂球,部分球内见软组织影或液平,右胸壁肋骨变形(图1、2).遂原手术切口行树脂球取出和胸膜内胸廓成形术.术中见胸壁内窦道形成,肋骨变形破坏,腔内共18只树脂球,14只完整,4只破损(图3).球床为黄白色肉芽及坏死组织.清理残腔壁,切除残腔上方变形肋骨、肋间肌、壁层胸膜及坏死组织,保留皮肤及肌肉塌陷覆盖于残腔之上.遗留开放性伤口,敷料填充.术后3周出院.

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