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应用APACHEⅡ评估急性呼吸窘迫综合征的效果
引用本文:卢树标,欧春泉,蔡绍曦,吴碧彤,刘涓涓,陈晓云,李志军,黄森权,李敏雄,付亮.应用APACHEⅡ评估急性呼吸窘迫综合征的效果[J].广东医学,2012,33(9):1257-1258.
作者姓名:卢树标  欧春泉  蔡绍曦  吴碧彤  刘涓涓  陈晓云  李志军  黄森权  李敏雄  付亮
作者单位:1. 广东省佛山市顺德第一人民医院呼吸内科,528300
2. 南方医科大学公共卫生与热带医学学院生物统计学系,广州,510515
3. 南方医科大学南方医院呼吸内科,广州,510515
4. 广东省广州市胸科医院呼吸内科,510095
5. 广东省惠州市中心人民医院呼吸内科,516001
6. 广东省江门市新会区人民医院呼吸内科,529100
7. 中山大学附属第五医院,广东珠海,519000
8. 广东省珠海市香洲区人民医院,519000
9. 广东省佛山市高明区人民医院,528500
10. 广东省深圳市第三人民医院,518020
摘    要:目的 探讨APACHEⅡ是否适用于评估急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情及预后.方法 采集232例ARDS患者与病情、预后及疗效有关的数据,采用ROC曲线下面积,灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比等指标验证APACHE Ⅱ评分系统真实性;采用Lemeshow-Hosmer拟合优度检验验证APACHE Ⅱ评分系统的可靠性.结果 死亡组与生存组两组之间患者的APACHEⅡ评分差异有统计学意义(P<0.05),APACHEⅡ评分与ARDS患者的预后呈明显正相关(P<0.05),APACHEⅡROC曲线下面积=0.842(P=0.000),并确定最佳临界点为16.50分.以此最佳临界点评估得到预测的灵敏度为85.62%、特异度为68.60%、阳性预测值为0.82、阴性预测值为0.74;以APACHE Ⅱ进行预后评估得到的预测结果与实际结果比较差异无统计学意义(2=12.087 P=0.147).结论 APACHE Ⅱ可用于对ARDS病情预测.

关 键 词:急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ  急性呼吸窘迫综合征  病情评估
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