2D-STI检测急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗前后跨壁力学的改变 |
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引用本文: | 吴存刚,邢爽,李玉宏.2D-STI检测急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗前后跨壁力学的改变[J].广东医学,2012,33(8):1140-1142. |
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作者姓名: | 吴存刚 邢爽 李玉宏 |
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作者单位: | 吴存刚 (辽宁医学院附属第一医院超声科,辽宁锦州,121001) ; 邢爽 (辽宁医学院附属第一医院超声科,辽宁锦州,121001) ; 李玉宏 (辽宁医学院附属第一医院超声科,辽宁锦州,121001) ; |
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基金项目: | 辽宁省自然科学基金资助项目 |
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摘 要: | 目的使用超声二维斑点追踪显像技术(two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)观察左室前壁急性心肌梗死患者(acute myocardial infarction,AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)治疗前和成功PCI治疗后心内膜与心外膜下心肌跨壁力学的变化。方法左室前壁AMI患者38例,应用2D-STI获取左心室心内膜、心外膜下心肌的应变-时间曲线,测量梗死及非梗死节段心内膜、心外膜下心肌应变参数:纵向峰值应变(LSpeak)、峰值应变延迟时间(TPSLS),与正常对照组39例进行比较分析。结果 (1)梗死组梗死节段心内膜下心肌及心外膜下心肌LSpeak与梗死组非梗死节段及正常对照组对应节段比较明显减低(P<0.01),TPSLS明显延长,随PCI术后时间的延长,梗死节段心内膜下心肌及心外膜下心肌LSpeak逐渐恢复,TPSLS明显缩短;至成功PCI介入治疗后3个月,心内膜下心肌仍未恢复至正常水平,而心外膜下心肌可恢复至正常水平,与梗死组非梗死节段及正常对照组比较,成功PCI介入治疗后3~7 d和3个月组间差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)PCI治疗前、成功PCI介入治疗后3~7 d和3个月:梗死组梗死节段心外膜下心肌LSpeak均高于同期心内膜下心肌LSpeak(P<0.05),梗死节段心外膜下心肌TPSLS均低于同期心内膜下心肌TPSLS(P<0.05)。结论 AMI患者PCI介入治疗前及成功PCI介入治疗后,梗死节段心内膜下心肌与心外膜下心肌间存在跨壁力学改变,2D-STI技术通过测定LSpeak及TPSLS可以发现这一变化。
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关 键 词: | 应变 斑点 追踪技术 急性心肌梗死 |
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