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他克莫司防治移植肾急性排斥反应的临床研究
引用本文:于立新,苗芸,邓文锋,徐健,叶桂荣,付绍杰,马俊杰,杜传福,王亦斌. 他克莫司防治移植肾急性排斥反应的临床研究[J]. 肾脏病与透析肾移植杂志, 2003, 12(2): 140-143
作者姓名:于立新  苗芸  邓文锋  徐健  叶桂荣  付绍杰  马俊杰  杜传福  王亦斌
作者单位:第一军医大学,南方医院肾移植科,广州,510515
摘    要:目的 :研究他克莫司 (Tacrolimus ,Prograf,FK5 0 6 )在肾移植术后抗排斥反应的效果及毒副作用。 方法 :2 94例肾移植受者术后服用FK5 0 6。其中 2 6 8例在术后 2 4h即开始服用FK5 0 6 ,起始量 0 15mg/ (kg·d) ;2 6例应用环孢素A(CsA)的患者在术后 7~ 14天内出现排斥反应 ,经甲基强的松龙 (MP)冲击治疗无效后改用FK5 0 6治疗。观察FK5 0 6的治疗效果、理想的治疗窗及毒副作用。  结果 :连续使用FK5 0 6的 2 6 8例患者中 ,肾功能 2~ 7天恢复正常者 198例 ,8~ 15天恢复正常者 4 4例 ,16~ 2 0天恢复正常者 2 1例 ,肾功能未恢复正常者 5例。发生急性排斥反应 (AR) 10 5 % (2 8/ 2 6 8) ,糖代谢紊乱 9 33% (2 5 / 2 6 8) ,神经系统功能紊乱 1 4 9% (4 / 2 6 8) ,肝功能异常 2 99%(8/ 2 6 8) ,肾中毒 1 87% (5 / 2 6 8) ,消化功能紊乱 17 5 % (4 7/ 2 6 8) ,巨细胞病毒 (CMV)血症 2 99% (8/ 2 6 8) ,肺部非CMV感染 1 4 9% (4 / 2 6 8)。脑出血死亡 0 37% (1/ 2 6 8) ,移植肾功能丧失、摘除移植肾 1 12 % (3/ 2 6 8)。FK5 0 6血药浓度为5~ 2 0 μg/L。 2 6例由CsA切换FK5 0 6治疗的耐激素性排斥反应患者中 ,有 2 3例肾功能 8~ 15天恢复正常 ,治愈率88 4 6 % (2 3/ 2 6 ) ,3例 2 8~ 32天肾功能恢

关 键 词:他克莫司 急性排斥反应 肾移植 术后 毒副作用 免疫抑制剂

Anti-acute rejection regime with tacrolimus in renal transplantation patients
YU Lixin,MIAO Yun,DENG Wenfeng,XU Jian,YE Guirong,FU Shaojie,MA Junjie,DU Chuanfu,WANG Yibin. Anti-acute rejection regime with tacrolimus in renal transplantation patients[J]. Chinese Journal of Nephrology, Dialysis & Transplantation, 2003, 12(2): 140-143
Authors:YU Lixin  MIAO Yun  DENG Wenfeng  XU Jian  YE Guirong  FU Shaojie  MA Junjie  DU Chuanfu  WANG Yibin
Affiliation:YU Lixin,MIAO Yun,DENG Wenfeng,XU Jian,YE Guirong,FU Shaojie,MA Junjie,DU Chuanfu,WANG Yibin Department of Kidney Transplantation,Nanfang Hospital,Guangzhou,510515
Abstract:
Keywords:kidney transplantation tacrolimus(FK506) rejection
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