泌尿系大肠埃希菌感染耐药性及其产超广谱β-内酰胺酶分析

目的 调查、分析泌尿系感染大肠埃希菌的耐药性及其产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）情况，指导临床用药。方法 中段尿细菌培养分离的大肠埃希菌用全自动微生物分析系统鉴定，用纸片扩散法进行抗生素敏感试验，双纸片协同筛选试验和纸片扩散法表型确证试验检测产超广谱β－内酰胺酶。结果 引起泌尿系感染的大肠埃希菌对头孢噻吩、庆大霉素、环丙沙星、复方新诺明耐药率均＞40％；对头孢他啶、头孢噻肟、阿米卡星、头孢呋辛、头孢唑林、头孢哌酮／舒巴坦、亚胺培南均呈现良好的敏感性，耐药率均＜20％；产ESBLs菌株对头孢噻肟、头孢噻吩、头孢唑林、头孢呋辛、庆大霉素的耐药率比非产ESBLs菌株耐药明显升高（P＜0.001）。结论 泌尿系感染应根据抗生素敏感试验选择敏感试验选择敏感药物进行治疗，并检测相应的产ESBLs情况。