| 摘 要： | 目的观察丹参多酚酸盐注射液对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术相关心肌损伤及术后再发心绞痛、神经内分泌激素、血管内皮功能及心功能的影响。方法将93例择期进行PCI术的非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者随机分为观察组(47例)及对照组(46例),对照组给予西医抗心肌缺血、抗血小板、抗凝等常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丹参多酚酸盐注射液治疗,2组疗程均为2周。观察2组PCI术前及术后6 h、12 h、24 h心肌损伤情况,检测PCI术前及术后1周神经内分泌激素、血管内皮功能及心功能情况,并随访PCI术后6个月2组再发心绞痛与主要心血管事件(MACE)发生情况。结果术后6 h、12 h、24 h,2组血清肌钙蛋白I(c Tn I)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均升高(P均0.05),但观察组各时间点上述指标水平均显著低于同期对照组(P均0.05);术后1周,2组促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、皮质醇(Cor)、内皮素-1(ET-1)水平和左室收缩末期容量(LVESV)、左室舒张末期容量(LVEDV)、左室舒张末期内径(LVD)以及左室舒张收缩末期内径(LVS)均显著降低(P均0.05),且观察组上述指标均显著低于对照组(P均0.05);2组血清一氧化氮(NO)、左室射血分数(LVEF)均较术前明显升高(P均0.05),且观察组显著高于对照组(P均0.05);观察组PCI术后6个月再发心绞痛与MACE发生率显著低于对照组(P均0.05)。结论丹参多酚酸盐注射液可显著降低PCI术相关心肌损伤的严重程度及术后再发心绞痛的发生率,可显著抑制机体神经内分泌激素的激活,改善心血管内皮功能与心功能,值得临床推广应用。
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