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307例胰腺癌的外科治疗体会
引用本文:郑树国,何振平,董家鸿,别平,王曙光.307例胰腺癌的外科治疗体会[J].中华肝胆外科杂志,2002,8(9):539-542.
作者姓名:郑树国  何振平  董家鸿  别平  王曙光
作者单位:400038,重庆市,第三军医大学西南医院全军肝胆外科研
摘    要:目的 探讨进一步提高胰腺癌外科治疗效果的措施。方法 回顾本研究所 1988年至1998年外科治疗 30 7例胰腺癌病人的临床资料 ,结合部分病人随访结果分析总结。结果  30 7例中手术切除 118例 ,姑息性手术 178例 ,单纯剖腹探查 11例。切除 118例中行胰头十二指肠切除 95例 ,胰体尾部切除 14例 ,全胰切除 9例。姑息性手术 178例中行单纯胆肠和 (或 )胃肠转流 5 2例 ,转流 +胰周动脉结扎 4 5例 ,转流 +区域灌注化疗 4 2例 ,转流 +胰周动脉结扎 +区域灌注化疗 39例。随访 2 0 1例 ,手术切除组行胰十二指肠切除、胰体尾部切除及全胰切除者的平均生存期分别为 (2 9 6± 6 2 )个月、(10 3± 2 1)个月、(8 1± 1 1)个月 ,姑息手术组的平均生存期为 (8 9± 2 6 )个月 ,单纯剖腹探查者均于 3个月内病故。胰十二指肠切除组中行扩大切除者的 1、3、5年生存率较经典切除者显著提高 ;姑息手术组中合并胰周动脉结扎和 (或 )区域性化疗者的生存期较单纯转流手术者明显延长。结论 提高根治切除率是改善胰腺癌病人预后的关键 ,根据肿瘤进展程度选择适当适应证 ,合理地扩大切除范围可提高和改进手术切除的疗效 ;对不能切除病灶的中晚期病人 ,胰周动脉结扎和区域灌注化疗具有缓解症状 ,延长生存期的疗效。

关 键 词:胰腺癌  胰腺肿瘤  外科治疗  手术方式
修稿时间:2001年9月20日

Experiences in surgical management for 307 cases of pancreatic cancer
ZHENG Shuguo,HE Zhenping,DONG Jiahong,et al..Experiences in surgical management for 307 cases of pancreatic cancer[J].Chinese Journal of Hepatobiliary Surgery,2002,8(9):539-542.
Authors:ZHENG Shuguo  HE Zhenping  DONG Jiahong  
Institution:ZHENG Shuguo,HE Zhenping,DONG Jiahong,et al. Institute of Hepatobiliary Surgery,Southwest Hospital,Third Military Medical University,Chongqing 400038,P.R.China
Abstract:
Keywords:Pancreatic neoplasmas  Surgery
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