染色内镜及放大内镜在大肠侧向发育型肿瘤诊治中的价值 |
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引用本文: | 柳娟,刘宇虎,吴清时,罗北京,磨玉联,唐志平,孔宪和. 染色内镜及放大内镜在大肠侧向发育型肿瘤诊治中的价值[J]. 实用预防医学, 2009, 16(3) |
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作者姓名: | 柳娟 刘宇虎 吴清时 罗北京 磨玉联 唐志平 孔宪和 |
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作者单位: | 广东省东莞市人民医院消化科,广东,东莞,523018 |
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摘 要: | 目的 LST因与大肠癌关系密切,其生长方式不同于一般的隆起样肿瘤,本文总结39例LST在染色及放大内镜后行EMR及EPMR诊断与治疗的经验.方法 内镜检查发现肠道黏膜发红或粗糙、血管网不清或消失等病变,行染色后放大内镜观察其腺管开口类型.结果 2年中共发现39例LST病变.其中黏膜内癌1例,锯齿状肿瘤1例.39个病变内镜分型颗粒均一型18个,结节混合型20个,假凹陷型1个.病变最大为35 mm×43 mm;11~20 mm 12个,21~30 mm 15个,30 mm以上12个.大肠黏膜腺管开口类型ⅢL型21个,其中17个为管状腺瘤;Ⅳ型14个,其中10个为绒毛状腺瘤;Ⅴ型1个,为黏膜内癌.所有病例均行EMR或EPMR切除.结论 应用黏膜染色技术和放大内镜有助于LST的诊断,内镜窄带成像术能缩短检查时间.LST的腺管开口大多数表现为ⅢL型或Ⅳ型,ⅢL型腺管开口多为管状腺瘤,Ⅳ型腺管开口多为绒毛状腺瘤,一旦出现Ⅴ型腺管开口则表明已经有癌变发生.无症状人群的检查也是发现早期大肠癌的重要方式.
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关 键 词: | 肿瘤 侧向发育型 腺管开口 染色法 放大内镜 内镜窄带成像术 |
Value of Dyeing and Magnirying Endoscopy in Diagnosis and Management of Laterally Spreading Tumor of Colon |
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