女性血清睾酮假性升高案例分析与文献复习题录

目的分析女性睾酮测定结果假性升高的病例特点并回顾文献, 为临床实验室识别假性睾酮升高提供参考依据。方法回顾性分析北京协和医院3例睾酮假性升高患者的病例特点, 比较不同检测平台与方法测定睾酮水平的结果;通过PUBMED、中国知网检索国际和国内与睾酮假性升高、睾酮检测方法相关文献进行综合分析。结果 3例女性患者免疫法测定睾酮水平升高, 经质谱法测定睾酮水平均正常, 排除高雄激素血症诊断。共检索到38篇与睾酮检测相关文献, 9篇为假性高雄激素血症的病例报道, 其中国内于2021年共有2篇文献报道假性高雄激素血症共12例, 所有案例均用液相色谱串联质谱法确认睾酮水平。既往研究明确提示临床实验室常规应用的免疫法测定女性睾酮结果与质谱法相关性差, 存在不同程度偏差。结论免疫法检测女性睾酮易受干扰导致结果假性升高, 建议临床实验室对所用检测方法进行评估并建立鉴别方案, 对于可疑睾酮假性升高的样本采用其他免疫平台或LC-MS/MS法进行确认。