鼻内窥镜下Nd:YAG激光治疗鼻后部出血33例临床观察 |
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引用本文: | 王林娥,赵彩梅.鼻内窥镜下Nd:YAG激光治疗鼻后部出血33例临床观察[J].山东大学耳鼻喉眼学报,2002,16(1):58. |
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作者姓名: | 王林娥 赵彩梅 |
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作者单位: | 山西省人民医院耳鼻咽喉科 |
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摘 要: | 鼻后部出血33例,男26例,女7例,40~68岁,均排除血管瘤,恶性肿瘤所致鼻出血.治疗前均行鼻腔鼻窦CT检查,副鼻窦均无异常.血常规检查在正常范围.患者取仰卧位,用1%丁卡因+适量副肾素表面麻醉双侧鼻腔嗅裂,中鼻道、总鼻道、下鼻道,5min1次,共2次,此时鼻出血一般停止,取出棉片后,患侧鼻腔导入30度Storz内窥镜仔细检查嗅裂,中鼻道、下鼻道外侧壁及鼻咽部等,并用吸引器吸除表面渗血及积血,发现下鼻道外侧壁后方的鼻咽静脉丛血管扩张活动性渗血,退出内窥镜导入健侧直达鼻咽部暴露患侧活动渗血部位,患侧鼻腔导入Nd:YAG激光,在光纤明视下烧灼出血部位,局部结痂,出血停止,导入卷棉子,局部涂素高捷疗眼膏,退出内窥镜及Nd:YAG激光光纤,术毕不需堵塞油纱条.33例一次治疗并随访1年无复发27例(81.8%),二次治疗并随访1年无复发6例(18.2%).
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修稿时间: | 2001年7月21日 |
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