区域热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液近期疗效分析

目的:观察热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及毒副反应。方法:39例均为恶性胸腔积液患者,21例合并有局部疼痛。全部患者均采用中心静脉导管胸腔闭式引流,尽量引流尽胸水。将顺铂(DDP)60mg~80mg溶解于生理盐水40ml~60ml中注入胸腔,立即予以胸腔区域热疗。使用NRL-002型内生场热疗机进行加热,加温时对鼓膜、直肠及胸腔内进行测温。治疗时间以胸腔内温度上升至40℃以后开始计时,治疗时间60min~90min。热疗2次/周,胸腔灌注化疗1次/周,每个疗程热疗4次~8次。结果:39例中,CR 24例,PR 8例,有效率为82.1%。疼痛完全缓解9例,中度缓解7例,轻度3例缓解。脂肪硬结发生率为12.8%。消化道反应、骨髓抑制轻微。结论:热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液是一种有效的治疗手段,值得在临床推广应用。