| 自体外周血干细胞移植联合ATG体内净化治疗系统性红斑狼疮 |
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| 引用本文： | 肖毅,吴记平,张义成,张东华,胡绍先,徐祖森,周剑峰,孙汉英,刘文励.自体外周血干细胞移植联合ATG体内净化治疗系统性红斑狼疮[J].医学临床研究,2008,25(3):411-414. |
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| 作者姓名： | 肖毅 吴记平 张义成 张东华 胡绍先 徐祖森 周剑峰 孙汉英 刘文励 |
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| 作者单位： | 华中科技大学同济医学院附属同济医院,湖北,武汉,430030 |
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| 摘 要： | 【目的】探讨自体外周血干细胞移植(APBSCT)联合抗胸腺淋巴细胞球蛋白(ATG)体内净化治疗系统性红斑狼疮(SLE)的初步疗效。【方法】对5例难治性SLE患者进行APBSCT同时联合使用ATG体内净化去除淋巴细胞。采用环磷酰胺(CTX)4g/m2化疗联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)5μg/(kg.d)动员患者的外周血干细胞,然后予CTX50mg/(kg.d)×4d预处理后回输保存的外周血干细胞,回输前予ATG(猪)20mg/(kg.d)×2d,回输中位单个核细胞(MNC)4.28×108/kg,中位CD34 细胞2.48×106/kg,回输后予ATG(猪)20mg/(kg.d)×2d行体内净化。移植后口服泼尼松5～10mg/d维持治疗。【结果】5例患者移植后造血均恢复顺利,中性粒细胞绝对计数(ANC)于中位时间 9d>0.5×109/L,血小板于中位时间 10d>20×109/L。干细胞动员过程中有3例患者出现疾病活动,加用泼尼松后控制。所有患者均于移植后1个月左右皮疹及关节疼痛逐渐消失,SIEDAI降至5分以下,尿蛋白减少或消失。移植后3个月复查自身抗体滴度下降。中位随访至移植后6.5个月,造血功能恢复良好,病情处于持续缓解状态。【结论】APBSCT联合ATG体内净化是治疗难治性SLE的有效方法之一,但要注意在移植过程中有感染和疾病活动的可能,长期疗效有待观察。
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| 关 键 词： | 红斑狼疮 系统性/治疗 造血干细胞移植 |
| 文章编号： | 1671-7171(2008)03-0411-04 |
| 修稿时间： | 2007年9月21日 |
Autologous Peripheral Blood Stem Cell Transplantaion Combined With Intracorporeal Purge of Antithymocyte Globulin(ATG)for Systemic Lupus Erythematosus |
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| XIAO Yi,WU Ji-Ping,ZHANG Yi-Cheng,et al.Autologous Peripheral Blood Stem Cell Transplantaion Combined With Intracorporeal Purge of Antithymocyte Globulin(ATG)for Systemic Lupus Erythematosus[J].Journal of Clinical Research,2008,25(3):411-414. |
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| Authors: | XIAO Yi WU Ji-Ping ZHANG Yi-Cheng |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | lupus erythematosus systemic/TH hematopoietic stem cell transplantation |
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