肺炎衣原体持续性感染与原发性IgA肾病相关

目的探讨肺炎衣原体(CP)感染与IgA肾病(IgAN)的相关性。方法选取70例原发性IgAN病例为研究对象,同时以70例健康献血员血清和12例意外死亡者的尸检肾组织为对照。应用间接免疫荧光法检测血清CP IgG和CP IgA抗体滴度;应用荧光定量PCR检测肾组织CP DNA。分析CP感染和肾组织CP DNA阳性与IgAN临床表现和肾组织病理改变的关系。结果 IgAN组CP持续感染率高于健康献血组,差异有统计学意义(P0.01)。IgAN组内不同临床类型的CP急性感染、既往感染、未感染构成比无显著性差异(P0.05)。大量蛋白尿者、持续性肾功能不全的CP持续感染高于非大量蛋白尿者(P0.05)。CP持续性感染患者肾小球病理评分、肾小管间质评分高于非持续性感染患者(P0.05)。CP持续性感染患者肾脏病理病变较非持续性感染患者明显而严重。大量蛋白尿者和持续性肾功能不全型的CP DNA阳性率高于临床类型表现为非大量蛋白尿者(P0.05)。肾组织CP DNA阳性患者肾小球病理评分(P0.05)、肾小管间质病理评分(P0.01)高于阴性患者。肾组织CP DNA阳性患者病理病变较阴性患者明显而严重。CP持续性感染和肾组织CP DNA阳性相关(P0.01)。结论IgAN发病与CP持续感染相关,而与CP既往感染、急性感染不明显。