西格列汀联合二甲双胍治疗磺脲类药物失效老年糖尿病患者的临床观察

目的:针对黄脲类药物继发性失效的老年2型糖尿病患者改用西格列汀联合二甲双胍对比改用单独预混胰岛素皮下注射治疗的疗效观察。方法:对黄脲类药物继发失效的34例老年糖尿病患者,随机分为两组,对照组单用忧泌乐25R皮下注射,1²次/d,治疗组口服西格列汀100 mg,联合二甲双胍,0.252次/d,治疗组口服西格列汀100 mg,联合二甲双胍,0.25¹.5 g/d口服。观察12周前后两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后2 h C肽的变化。结果:磺脲类失效的老年糖尿病患者使用西格列汀联合二甲双胍治疗降糖效果与单用预混胰岛素治疗相当,且可减少低血糖发生。结论:使用预混胰岛素优泌乐25R或西口服格列汀联合二甲双胍治疗老年黄脲类药物继发性失效均有较好疗效,西格列汀组低血糖发生率低、使用方便、不增加体重,且可能改善胰岛β细胞功能。