间歇性和恒定性外斜视双眼视觉的临床研究

目的 探讨间歇性外斜视和恒定性外斜视对双眼视功能的影响.方法 选取18～25岁52例共同性外斜视患者,双眼矫正视力≥0.8,斜视角度为40△～60△(三棱镜遮盖去遮盖及交替遮盖法)、25°～30°(角膜映光法),其中31例(男18例,女13例)为恒定性外斜视,21例(男10例,女11例)为存在间歇期的外斜视.均采用双眼外直肌后退术方式,术后恢复正位.术前及术后7 d、术后6个月应用同视机检查患者远立体视觉和双眼远融合范围;应用颜少明立体视觉检查图检查近立体视觉.应用SAS系统广义线性数据分析模型分析两种斜视手术前后双眼视功能差异.结果 术前近立体视和远融合范围间歇性外斜明显优于恒定性外斜,术后7 d有明显改善(均为P＜0.05);而远立体视2种斜视间差异不显著,术后7 d改善不明显(均为P＞0.05);术后6个月双眼视功能均明显优于术前和术后7 d(均为P＜0.05),间歇性和恒定性外斜视间差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 间歇性和恒定性外斜视对双眼视功能影响有差异,而斜视矫正术是矫正双眼视觉的有效手段,应该选择恰当的时机进行,以提高患者斜视术后的视觉质量和生活质量.

Clinical research on binocular vision of intermittent and constant exotropia