体重增加与妊高征

妊娠期生理体重增加因素有:胎儿、胎盘及羊水共4.5kg,子宫及乳房1kg,循环血量1.5k g,组织液1.5kg,孕妇体内贮存脂肪2～3kg。于孕初期增加少,孕20～32周时明显增加,孕后期正常限每周增加200～300g。Naeye等指出理想的孕妇体重增加,肥胖型为7.2kg,不胖不瘦型为9.0kg,消瘦型为13.5kg。Abitbol列举孕期体重增加的原因有三:醛固酮分泌亢进致体液潴留;甾体激素和生长激素代谢亢进和组织增大;通过摄食中枢致进食过多使脂肪蓄积。若这些原因出现异常亢进,则向肥胖症或妊高征方向发展。已知肥胖妇女易患妊高征、原发性高血压、妊娠性糖尿病、血栓症、产后大出血等各种产科合并症见表。