国产氯吡格雷联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的探讨国产氯吡格雷联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将146例不稳定型心绞痛患者随机分为2组,对照组常规治疗：硝酸酯类药物、β受体阻滞剂或钙离子阻滞剂,均用肠溶阿司匹林100mg,1次/d,心绞痛严重时给予硝酸甘油滴注。治疗组在常规治疗的基础上给予泰嘉600mg起始量,以后每日口服75mg,连用9～12个月;同时给予低分子肝素钠0.4 ml皮下注射,1次/d,疗程7d。结果临床症状总有效率2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。随访观察12个月,主要终点为综合心血管死亡。非致死性心肌梗死的发生率,治疗组9.6%,对照组16.4%。治疗组发生出血的患者略多于对照组（12.3%vs 9.6%）,但未出现危及生命的出血。结论在常规治疗的基础上加用国产氯吡格雷和低分子肝素钠能更有效地控制心绞痛发作,减少心肌梗死、心肌猝死的发生。