剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床探讨

目的探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式。方法对90例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠妇女的分娩方式进行回顾性分析。结果阴道试产25例(28%),其中顺产18例,试产成功率72%,总产程6 h 30 min。再次剖宫产65例(72%),有产科指征者25例,患者及家属要求手术加绝育者18例,坚决要求剖宫产拒绝阴道试产者22例。本次妊娠可阴道试产者41例,实际试产率61%。结论单纯剖宫产史成为再次剖宫产的手术指征是不合理的,如无再次剖宫产指征,应在严密监护、孕妇配合家属理解下给予阴道试产机会。瘢痕子宫再次妊娠选择阴道试产是安全的、可行的,应予鼓励。