双水平正压通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭46例

目的探讨双水平正压通气（BiPAP）纠正慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人合并呼吸衰竭的护理要点。方法对使用无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者46例，监测血气分析、生命体征等变化情况。结果46例中，43例治疗效果满意，顺利脱机。3例失败，其中死亡1例，为82岁高龄，合并心室纤颤抢救无效死亡；依从性差1例，经济拮据放弃治疗；并发急性上消化道出血行气管切开改为有创通气1例。结论双水平正压通气能迅速纠正COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的缺氧和二氧化碳潴留情况，防止肺性脑病等严重并发症。无创正压通气比传统有创通气减少了气管插管和气管切开的并发症，降低了呼吸道感染的发生率，缩短了住院时间，提高了病人的生存率。