恶性血液病合并侵袭性真菌感染73例治疗分析 |
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引用本文: | 李军体,孟凡义,孙竞,徐兵,刘晓力.恶性血液病合并侵袭性真菌感染73例治疗分析[J].中国实用内科杂志,2006,26(5):376-378. |
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作者姓名: | 李军体 孟凡义 孙竞 徐兵 刘晓力 |
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作者单位: | 南方医科大学附属南方医院血液科,广东,广州,510515 |
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摘 要: | 目的探讨恶性血液病患者合并侵袭性真菌感染(IFI)应用氟康唑、伊曲康唑和两性霉素B治疗的结果及其影响因素。方法选择南方医科大学附属南方医院1992-01~2004-10收治的恶性血液病合并IFI患者73例,单用常规剂量的氟康唑33例、伊曲康唑26例、两性霉素B14例;氟康唑治疗无效者改用伊曲康唑9例和两性霉素B6例,伊曲康唑治疗无效改用两性霉素B和脂质体两性霉素B16例,47例同时应用了粒细胞集落细胞刺激因子(G-CSF)治疗至白细胞正常,37例联合静脉注射丙种球蛋白。结果73例IFI总的治愈率和有效率分别为53·4%和63·0%,在各诊断组间差异无显著性意义(P>0·05)。单用氟康唑治疗组的有效率显著低于伊曲康唑和两性霉素B治疗组,分别为39·4%、53·9%和57·1%(P<0·05);用氟康唑治疗无效改用伊曲康唑或两性霉素B治疗的有效率分别为77·8%和83·4%。结论伊曲康唑和两性霉素B治疗IFI的疗效相似,明显高于氟康唑;两性霉素B的副反应多。抗真菌的有效率在确诊组、临床诊断组和拟诊组之间差异无显著性意义。
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关 键 词: | 恶性血液病 侵袭性真菌感染 氟康唑 伊曲康唑 两性霉素B |
文章编号: | 1005-2194(2006)05-0376-03 |
修稿时间: | 2005年12月9日 |
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