基于宗气理论辨治吉兰-巴雷综合征

吉兰-巴雷综合征(guillain-barrésyndrome, GBS)主要病机为湿、热、气虚、阴虚,气虚是核心病机之一。而一身之气由元气、宗气、营气、卫气共同组成,元气与宗气共同构成了脏腑之气与经络之气。宗气足则人体气血运行通畅,濡养肢体经脉,呼吸平整,肌肉筋脉活动自如。吉兰-巴雷综合征的发生发展与宗气密切相关,宗气不足则气血运行不畅,血行艰涩,瘀滞不通,形体官窍失养,致人体肌肉活动不利,废用痿软;宗气不足,宗气下陷,水谷精微无法输布于形体官窍,则肢体乏力;宗气不足则外不能纳气,内不能散布水谷精微,鼓动肺之开阖,则会出现呼吸微弱,甚则呼吸困难;宗气不足即营卫不足,外无法抵御外邪,内无法化生气血营养全身,发而为病。故本病核心病机为宗气不足,宜采用补益宗气之法,方选补中益气汤合参苓白术散加减,同时合用针灸,选穴以阳明经穴为主,若有寒热之象,亦随证加减治之。