从“以通为用”探讨阳痿的辨治

《黄帝内经》首提“以通为用”，在治疗六腑和奇恒之腑疾病时应注重顺应其以通利为要的生理特性，后世医家在此基础上不断完善和拓展。男子精室亦属奇恒之腑，具有“以通为用”的特点。男子性功能与精室关系密切，故“以通为用”的学术理念可广泛应用于阳痿在内的泌尿男科疾病。阳痿的病机多为湿浊、瘀血等有形之邪累及精室，伤及宗筋，而虚、郁可贯穿本病发展的始终。基于此，以祛湿、化瘀、解郁为大法，通利精室局部，或以补助通，灵活辨证，遣方用药，临床每获显效。