基于心肝相关理论探讨心力衰竭辨治

心力衰竭总属本虚标实之证,以心阳虚为本,气滞、痰饮、瘀血等病理因素相互搏结为标。肝为心之母,母病及子当先治其母,故辨治心力衰竭时可在温阳利水基础上加疏肝活血、理气化浊药物。高血压是导致心力衰竭的主要原因,也是其最常见的并发症之一,心力衰竭患者更应注意对血压的控制,可在治疗基础上加平肝熄风、清心泻火药物。高血压病程日久者,可见肝肾不足,阴阳两虚之证,需心肝同治,在温阳利水基础上兼滋水涵木、滋阴利水。心力衰竭患者多伴有情志异常,而情志异常与心肝脾密切相关,故在治疗上,应合理运用疏肝理气、解郁安神药物,一则舒畅肝郁,调达气机,助利水药通调水道,助温阳药升阳有道;二则解心神思绪,防诸气凝郁,水道不通,病情反复。