基于络病学说从“虚气留滞”理论浅析糖尿病性视网膜病变的病机发展与治疗思路

糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症，临床多表现为视力下降，视物模糊甚或失明，已成为成年人致盲的主要原因，严重影响患者的生活质量。目前西医疗法存在不良反应多、适应证严格等诸多不足，中医整体观和辨证论治的理念有助于医者从多角度论治疾病。本文以络病学说为基础，从“虚气留滞”理论探讨糖尿病性视网膜病变的病机变化，并借此拓展临床治疗思路。“虚气”是病机之本，发病之因，根据病情轻重程度可分为气阴两虚、肝肾亏虚和阴阳两虚。“留滞”为病机之标，“虚气”之果，且“留滞”之瘀血、痰湿等病理代谢产物与现代医学的病理表现有一定相关性。“虚气”与“留滞”相互影响，形成糖尿病视网膜病变本虚标实的病机特点。临床治疗中应以“补虚通滞”为法，根据患者个体情况，采取益气通络、滋补肝肾、健脾补中、调肝通络、活血化瘀、祛湿化痰等治法，提高临床疗效。