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支架植入治疗血液透析相关中心静脉病变效果及影响通畅率的因素
作者姓名:孙浩  赵霞  王哲  刘杨东  傅麒宁  赵渝
作者单位:1.重庆医科大学附属第一医院金山医院普外科401122;2.重庆医科大学附属第一医院血管外科;3.深圳大学附属华南医院血管外科;
基金项目:重庆市科卫联合医学研究项目(2021MSXM256)。
摘    要:目的 探讨支架植入治疗血液透析(血透)相关中心静脉病变(CVD)的效果,分析影响通畅率的因素。方法 纳入2015年12月至2020年3月重庆医科大学附属第一医院金山医院收治的因血透相关CVD接受腔内支架植入术患者,收集一般资料、手术信息、术后随访情况,分析影响通畅率的因素。结果 共纳入89例患者,根据支架类型分为覆膜支架组(n=70)和裸支架组(n=19),覆膜支架又分为Viabahn(n=17)和Fluency(n=53)。术后3、6、12、24个月初级通畅率和次级通畅率在覆膜支架组分别为97.1%、88.6%、71.4%、55.7%和100%、98.6%、94.3%、85.7%,裸支架组分别为84.2%、57.9%、21.1%、15.8%和100%、100%、84.2%、47.4%,两组间比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。Viabahn支架初级通畅率优于Fluency支架(P=0.044),次级通畅率差异无统计学意义(P=0.061)。多因素分析显示,覆膜支架长度与初级通畅率相关(OR=2.162,95%CI=1.248~5.764,P=0.048),支架长度越长初次...

关 键 词:中心静脉病变  覆膜支架  裸支架  通畅率
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