左旋布比卡因用于脊柱术后病人硬膜外自控阵痛的临床观察

目的：研究不同浓度左旋布比卡因伍用芬太尼用于脊柱术后硬膜外自控阵痛[PCEA]的效果及不良反应。方法？ASAⅠ～Ⅱ级择期脊柱手术病人，均在硬膜外麻醉下行脊柱手术及术后用PCEA，年龄16～63岁。随机分为A组用药为0．1％，左旋布比卡因B组为0．125％左旋布比卡因C组为0．15％左旋布比卡因。各组均加用2．5ug％ml芬太尼，溶液总量均为120ml。三组均采用LCPP模式；负荷量2ml＋持续剂量2ml／h，PCA剂量1ml／次，锁定时间15min，每小时限量6ml．观察并检测SBP，DBP，HR，RR观察并检测及进行视觉模拟评分，（VAS）结果：不同浓度左旋布比卡因伍用2．5ug／ml芬太尼用于脊柱患者镇痛时，0．125％左旋布比卡因组及0．15％左旋布比卡因组镇痛效果优于0．1％％左旋布比卡因组；但0．15％左旋布比卡因组在24h所需局麻药用量明显多于0．125％左旋布比卡因组。结论：0．12％左旋布比卡因浓度用于脊柱术后阵痛效果优，不良反应又减少趋势。