低分子肝素抗凝与常规治疗急性脑梗死疗效比较

目的：探讨低分子肝素（海普宁）抗凝治疗急性脑梗死的治疗效果及其安全性。方法：急性脑梗死171例分别应用低分子肝素（海普宁）抗凝治疗96例及常规治疗组75例治疗各7天。2组7天后继续应用生脉注射液40m1＋0．9％氧化钠250ml，静脉滴注，1天1次，14天。结果：抗凝治疗组经治疗21天后基本治愈者16．67％，显著好转率为77．72％，恶化及死亡率为2．08％，神经功能缺损评分在治疗第7天后有非常显著好转（T=7．16，P〈0．001）。常规治疗纽21天后基本治愈率为12．00％、显著好转率为56．00％，恶化及死亡率分别为10．80％，神经功能缺损评分在第14天后有显著提高（T=1．96，P〈0．05）。抗凝治疗组、常规治疗组均无颅内出血。抗凝治疗组的显效率非常显著高于常规治疗组（x^2=38．19，P〈0．001）。3个月时复发率，常规治疗组显著高于抗凝治疗组（10．67％和1．04％，x^2=6．01，P〈0．05）。结论：本组资料提示，急性脑梗死的治疗应用低分子肝素抗凝治疗为优，且复发率明显低。应用低分子肝素抗凝治疗时，低分子肝素的剂量和用法掌握恰当，则可避免并发颅内出血，并可取得满意疗效。