罗哌卡因联合利多卡因骶麻在混合痔手术中的应用

目的:探讨罗哌卡因和利多卡因联合应用于混合痔手术中骶麻的疗效。方法:将287例接受Milligan-Morgan术的混合痔病人随机分为两组,治疗组146例骶麻采用0.375%罗哌卡因和1.0%利多卡因,对照组141例采用1.0%利多卡因作为骶麻药物,观察两组麻醉后情况并进行统计学分析。结果:治疗组麻醉起效时间、显效率与对照组差异不显著(P>0.05)。对照组中25例(17.7%)因为麻醉维持时间不足而追加局麻药,治疗组中仅发生2例(1.4%),两组差异显著(P<0.05)。治疗组术后首次疼痛时间为(5.5±2.1)h,对照组为(2.2±1.9)h,两组差异显著(P<0.05),治疗组术后镇痛时间更长。治疗组术后卧床时间与对照组差异不显著(P>0.05)。两组麻醉毒性反应和尿潴留发生率的差异均不显著(P>0.05)。结论:0.375%罗哌卡因联合1.0%利多卡因骶麻用于混合痔切除术是安全而有效的。且术中单次给药仍有一定的术后镇痛作用。