儿童重症肺炎支原体肺炎合并急性呼吸窘迫综合征10例临床分析

目的 分析儿童重症肺炎支原体肺炎(MPP)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)临床特点,探讨重症MPP的临床诊断和治疗措施.方法 对10例重症MPP合并ARDS儿童的临床资料进行回顾性分析,观察患儿临床表现、血气分析变化及胸部影像学改变,评估治疗及预后.结果 10例重症MPP合并ARDS患儿,男6 例,女4例,均符合MPP临床诊断标准,经治疗8例48 h内缺氧纠正存活,2例死亡.随访3～6个月,5例肺内病变基本吸收好转,肺功能正常;肺CT提示肺不张1例,肺实变1例,支气管扩张1例.结论 儿童重症MPP合并ARDS病情复杂、病死率高.应早期氧疗,及时给予机械通气、小剂量糖皮质激素、静脉用丙种球蛋白保护其他脏器功能,减少MODS的发生;机械通气是提高抢救成功率、改善疾病预后的关键.