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活跃期常压氧干预对脐带绕颈产程及胎儿的影响
作者姓名:曾育玲  聂郁林  焦国立  王刚
作者单位:1. 广东省深圳市龙岗区第二人民医院产科,518112
2. 广东省深圳市龙岗区第二人民医院,高压氧室,518112
3. 广东省深圳市龙岗区第二人民医院产科,检验科,518112
4. 广东省深圳市龙岗区第二人民医院产科,儿科,518112
基金项目:2009年深圳市龙岗区科研基金资助项目
摘    要:目的探讨活跃期常压氧干预对于脐带绕颈产程及胎儿的影响。方法随机选100例脐带绕颈1周的产妇为实验组(观察组50例,对照组50例),56例无脐带绕颈产妇作为空白对照组。除实验观察组在产程进入活跃期后给予常压面罩吸氧外,三组产妇产程均按常规处理,胎儿娩出后采集脐动、静脉血进行血气分析,记录各组间血气分析数据,分娩方式、羊水性状、胎儿窘迫例数、剖宫产例数。结果实验对照组胎窘发生率最高,与空白对照组及实验观察组相比有统计学意义。脐带绕颈的胎儿脐静脉血气分析与无脐带绕颈胎儿无差别,脐动脉血pH值比无脐带绕颈胎儿更低,PCO2更高,但PO2、HCO3-、BE无差别,同时实验观察组脐动脉血pH值及PCO2改变较实验对照组轻,差别有统计学意义。结论活跃期常压面罩吸氧可作为脐带绕颈1周产妇是否选择剖宫产的鉴别手段之一,方法简单有效、无明显副作用,在临床推广使用能减轻胎儿分娩过程的缺氧状况,有利于改善预后。

关 键 词:脐带绕颈  面罩吸氧  产程  胎儿窘迫  血气分析
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