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急性心衰患者下腔静脉内径与水潴留相关性研究
引用本文:芦照青,孙雪莲,王国兴.急性心衰患者下腔静脉内径与水潴留相关性研究[J].中华急诊医学杂志,2015,24(6).
作者姓名:芦照青  孙雪莲  王国兴
作者单位:首都医科大学附属北京友谊医院急诊科, 北京,100050
摘    要:目的 评估超声测量下腔静脉(inferior vena cava,IVC)内径是否可作为一种客观指标衡量急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者水潴留情况.方法 研究对象为2013年12月至2014年4月间于首都医科大学附属北京友谊医院急诊科就诊诊断为AHF的患者.入组标准:患者有急性心力衰竭表现,辅助检查有心力衰竭的客观证据.排除标准:①既往有慢性肝脏疾病患者;②急性心肌梗死合并急性心力衰竭患者.应用Pearson相关分析进行相关性分析,以P<0.05为差异具有统计学意义.结果 AHF组共收入72例患者,对照组收入22例患者,AHF组患者的水潴留评分较对照组明显增高(P<0.05),同时IVC内径亦较对照组明显增高(P<0.01),IVC内径与N末端脑钠肽原及水潴留评分均呈显著正相关(R =0.339,P=0.013;R=0.431,P=0.002),IVC内径与左室射血分数无明显相关性(R=0.241,P=0.102),但与肺动脉压、三尖瓣返流流速均呈明显正相关(R =0.414,P=0.004;R=0.359,P=0.015);与肌酐、尿素氮及总胆红素均呈明显正相关(R =0.313,P=0.032;R=0.379,P=0.009;R=0.385,P=0.007),与肾小球滤过滤呈明显负相关(R=-0.337,P=0.021).结论 下腔静脉内径可作一项易测量的客观指标,结合临床表现更准确的评估AHF患者水潴留情况,指导临床治疗.

关 键 词:急性心力衰竭  水潴留  下腔静脉内径  相关性分析  客观指标  急诊  床旁超声检查  利尿剂

The study of the correlation between the inferior vena cava diameter and water retention in the patients with acute heart failure
Lu Zhaoqing,Sun Xuelian,Wang Guoxing.The study of the correlation between the inferior vena cava diameter and water retention in the patients with acute heart failure[J].Chinese Journal of Emergency Medicine,2015,24(6).
Authors:Lu Zhaoqing  Sun Xuelian  Wang Guoxing
Abstract:
Keywords:Acute heart failure  Water retention  Inferior vena cava diameter  Correlation analysis  Objective indicator  Emergency  Bedside-ultrasound  Diuretics
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